درد دل های شنیدنی دکتر چمن در مراسم افتتاحیه تخت های ویژه

رئیس دانشگاه علوم پزشکی یاسوج در مراسم افتتاح۳۲تخت مراقبت های ویژه کهگیلویه وبویراحمد، همزمان با۱۳۷ شهر کشور حرف های قابل تاملی بیان نمود که بخشی از آن نشان دهنده تلاش های  طاقت فرسای دو ساله وی و مجموعه همکارانش در راه تعالی حوزه سلامت استان بود و بخشی نیز پاسخی به اعتراض و انتقادهای پرسنل بیمارستانی در زمینه حقوق و مزایای آنها بود.

سلام دنا؛ خلاصه مهم ترین بخش های صحبت دکتر رضا چمن را در زیر  منتشر می کند:

*هیچ اسفندی را  دانشگاه های علوم پزشکی، حداقل در ۲۰ سال گذشته به اندازه اسفندماه ۹۴ تحت مضیقه کسری بودجه و مشکلات مالی نبوده ایم و باور داشته باشید که امسال  داریم بحرانی ترین شرایط موجود را پشت سر می گذاریم.

*شاهد این هستیم که این روزها  برخی دوستان و تعدادی از همکاران اعتراض نموده و یا تجمع می کنند که مزایای ما پرداخت نشده است؛ ولی به هر صورت بدانند که وزیر بهداشت و روسای دانشگاه ها از هه معترض تر و پیگیر تر هستند و شما در این نکته شک نداشته باشید.منتها بعضی مشکلات، مشکلات کلان کشور است و بحث مشکلات بیمارستان، مشکل ما تنها نیست.

*بیمه ها وقتی برای پرداخت ۸ ماه تاخیر دارند از کجا باید به بیمارستان  بودجه تزریق کنیم تا اداره شوند؟

* یک هزار و ۴۰۰ نیروی انسانی در دانشگاه قبل از ما، در این دانشگاه از  انواع روش های قراردادی، تبصره ۳، ۴ و غیره به کار گرفته شدند!  و سر بار بودجه دانشگاه هستند. جالب اینکه بخش عمده ای از همین دوستان نیز هم اکنون معترض هستند که مزایای ما چه می شود؟

*در شروع کار ما در دانشگاه، قریب ۱۶ ماه بیمارستان های استان کهگیلویه و بویراحمد در پرداخت مطالباتی همانند کارانه از کشور عقب بودند؛ در حالی که در آن مقطع زمانی، بیمارستان های کشور ۳ تا ۵ ماه عقب بودند! این عقب ماندگی تاریخی همچنان ادامه دارد؛ البته الان  خیلی کمتر شده است و دانشگاه دیگر کشور حداکثر ۳ ماه در پرداخت از ماه جلوترند.

*ما خیلی تلاش کردیم تا فاصله را از متوسط پرداخت دیگر دانشگاه های کشور، کمتر کنیم و الان وضعیت بهتری داریم.

* بیمارستان امام سجاد(ع) برای کمتر از ۱۰۰ تخت احداث شده است، اما  هم اکنون با بیش از ۲۶۰ تخت ارائه خدمت می دهد، طبیعی است که مشکلات و کمبودهایی باشد و اگر این کار را نکنیم، باید تعدادی از بیماران را پذیرش ندهیم و راهی خارج از استان شوند .

* ارجح این است که پذیرش بدهیم و خدمت ارائه دهیم اما کمبودها و قصوراتی نیز باشد.حالا این بهتر است و یا اینکه اصلا خدمت نباشد؟ما چاره ای نداریم جز اینکه از همین امکانات موجود حداکثر استفاده مناسب را ببریم و راه گریزی از این استراتژی نداریم.

* از طرح تحول نظام سلامت  برای کمک به مردم استفاده کردیم؛ مردم عزیزی که تا قبل از اجرای طرح تحول نظام سلامت ۴۰ درصد هزینه های بستری را از جیب خود پرداخت می کردند، با اجرای این طرح کمتر از ۶ درصد را از جیب خود پرداخت می کنند.

* دیگر هم نمی توانیم به قبل از اجرای طرح برگردیم! مگر الان می توانیم بگوئیم که مردم بحران مالی داریم، ماحقوق پرسنل را نداریم بدهیم و مردم از جیب خود هزینه ها را پرداخت کنید؟

*شاید هیچ فردی در بدبینانه ترین حالت ممکن، فکر نمی کرد نفت ۱۱۸ دلار به ۳۰ دلار برسد!و این بحران ها ایجاد شود.

*بعضی اوقات می بینم تعدادی از همکاران تجمع می کنند، سوال من این است که روی چه موضوعی اعتراض می کنید؟!این واقعیت موجود است و باید صبوری و تحمل کرد. هیچکس  پیش قدم تر از من برای  پیگیری و اعتراض وجود ندارد؛شما نمایندگی را به ما بدهید، ما خودمان پیشرو هستیم و شما هم  این را خوب می دانید.

*عملکرد ما در این مدت روشن است، از خیلی از بحران ها عبور کردیم، در سال ۹۲  و ۹۳همین چالش ها را داشتیم، در سال جاری نیز این مشکلات، کسری و کمبودها هست.

*دانشگاه با تمام وجود در حال پیگیری مسائل و مشکلات موجود است و این فاصله پرداخت به حداقل ممکن برسدو خیلی هم امیدواریم که این اتفاق بیفتد.

*باید صبوری کرد، همانگونه که باید درد و آلام مردم را تحمل کنیم، در بحث تاخیر در پرداخت ها نیز انتظار ما سعه صدر و تحمل بیشتر است و شما یقین داشته باشید که به صورت جدی و محکم پیگیر هستیم و وقتی می دانید که پیگیری موثر داریم، جای نقد و اعتراض نیست

*یکی از دردهای مزمن مردم کهگیلویه، نبود آی سی یوی نوزادن در دهدشت، بود، امروز دیگر نیازی نیست که نوزاد دهدشتی را و بچه زیر یک ماه را که نیاز به مراقبت های ویژه تنفسی دارد به شیراز و یا یاسوج  اعزام کنیم.همین بخش در گچساران نیز نبود و  هم اکنون فعال شده است.

* بیمارستان امام سجاد نیز آی سی یو نداشت! بیمارستانی که بخش زنان دارد، بخش آی سی یو نداشت و در شروع کار آقای دکتر وفایی این بیمارستان آی سی یوی بزرگسالان نداشت! حالا شما این آی سی یو را ببینید. به نظر شما این کار بزرگی نیست که بیمارستانی که آی سی یو  نداشت، حالا با تجهیزات مدرن امروزی فعال شود؟

*بخش قلب  و سی سی یو را قبل از ما؛ شما همکاران دیده اید، آیا با شرایط فعلی قابل مقایسه هست؟

*تا قبل از برنامه تحول سلامت، و قبل از آغاز به کار تیم ما، ۲۹ تخت مراقبت های ویژه در دانشگاه های استان وجود داشت، و اگر همه اقدام های قبلی را نادیده بگیریم، شما سرعت رشد دانشگاه علوم پزشکی استان کهگیلویه و بویراحمد در همین شاخص را ببینید و خودتان قضاوت کنید.در شروع کار، ۲۹ تخت مراقبت ویژه وجود داشت، الان موجودی ما ۴۷ تخت است، یعنی ۱۸ تخت را در همین مدت کوتاه اضافه کردیم و ۳۲ تخت را هم امروز افتتاح می کنیم، یعنی ۲۹ تخت تحویل گرفتیم و حالا این تعداد را ظرف دو سال به ۷۹ تخت رساندیم.در زمینه تخت مراقبت های ویژه(مغزی، قلبی و تنفسی) و برای هر تخت ویژه ۴ نفر باید درگیر مراقبت هر تختی باشند. هر تخت با تجهیزات، حدود ۴۵۰ میلیون تومان برای وزارت بهداشت هزینه دارد.

*یکی از گرفتاری ها ما در بحث اعزام بیمار به خارج از استان همین موضوع تخت های ویژه بیمارستانی بود.

*برای بخش جراحی قلب خیلی هزینه شده است، هنوز هم مشکلاتی وجود دارد، امیدواریم بتوانیم در هفته سلامت سال آینده، این بخش را افتتاح کنیم.

*تامین ام آر آی دهدشت و گچساران، سی تی اسکن دوم یاسوج که به زودی به بهره برداری می رسند، این کارهای بزرگی است.

*یکی از گرفتاری های مردم در این سال ها این بود که یک سی تی اسکن در مرکز استان است و وقتی خراب می شود، باید به یک شهر دیگر و یا خارج از استان بیمار ارجاع داده شود.

*رسانه ها در تمام این مدت به حق و به درستی انعکاس مشکل مردم در زمینه کمبود سی تی اسکن در شهر یاسوج  را انجام می دادند و آن طرف قضیه را هم بدانید که با همه وجود پیگیر رفع مشکل بودیم، اما از زمانی که عزممان را جزم می کنیم برای خرید یک دستگاه سی تی اسکن تا زمانی که وارد استان شده و به بهره برداری برسد در خوشبینانه ترین حالت، ۱۵ ماه طول می کشد.

*برای همین کلینیک دندانپزشکی یاسوج که الان ارائه خدمت می دهد، چیزی جز یک سوله قدیمی نداشتیم. با هزینه ای بالغ بر ۲٫۵ میلیارد تومان با دردسرهای فراوان توانستیم با راه اندازی کلینیک تخصصی نسبتا مجهز موقتا از این مشکل عبور کنیم.